Ce este chirurgia obezitatii?
In prezent, obezitatea a devenit o adevarata epidemie, 1.7 miliarde de oameni fiind supraponderali, iar dintre acestia, 300 milioane avand obezitate confirmata clinic. Se constata de asemenea o crestere a prevalentei supraponderii si a obezitatii si in randul adolescentilor si al tinerilor. Dintre patologiile asociate obezitatii, mentionam:
- diabetul zaharat
- hipertensiunea arteriala
- dislipidemiile
- accidentele vasculare cerebrale
- cardiopatia ischemica
- litiaza biliara
- refluxul gastroesofagian
- steatoza hepatica
- sindromul de apnee in somn
- incontinenta urinara
- infertilitatea
- depresia
- incidenta crescuta a cancerului de prostate, endometrial, mamar, colonic
Tratamentul medical al obezitatii include
Dieta, exercitii fizice regulate, modificarea stilului de viata si farmacoterapie.
Din pacate, in cazul pacientilor cu obezitate morbida, aceste optiuni nu au dat rezultate. Astfel, singurul tratament eficient ramane cel chirugical.
Indicatiile chirurgiei bariatrice:
- obezitate morbida, respectiv IMC > 40 kg/m2 fara comorbiditati sau >35 kg/m2 cu comorbiditatile mai sus mentionate associate
- pacienti cu varsta cuprinsa intre 18 – 65 ani
- pacienti motivate, complianti la conduita terapeutica postoperatorie, care inteleg necesitatea implicarii lor active si care beneficiaza de suportul moral al anturajulu
Contraindicatiile chirurgiei bariatrice
- pacienti cu patologii cronice grave, cu risc mare anestezic
- pacienti cu patologii psihiatrice
- pacientii cu dependente
- pacientii cu obezitate de origine endocrina
Tipurile de interventii bariatrice:
- Restrictive – reduc volumul stomacului
- pacienti cu patologii cronice grave, cu risc mare anestezic
- pacienti cu patologii psihiatrice
- pacientii cu dependente
- pacientii cu obezitate de origine endocrina
- Malabsorbtive – reduc absorbtia intestinala a substantelor nutritive din alimente
- diversia biliopancreatica
- Mixte – combina cele doua mecanisme
- bypassul gastric – in prezent cel mai utilizat procedeu bariatric
Beneficiile chirurgiei bariatrice
- reducerea mortalitatii
- ameliorarea sau disparitia diabetului zaharat
- ameliorarea dislipidemiei
- ameliorarea hipertensiunii arteriale
- disparitia sindromului de apnee in somn
Dr. Oleg Cebotari este doctorand in Stiinte Medicale cu teza de doctorat intitulata „Rezectiile intestinale in bolile inflamatorii intestinale nespecifice”, Dr. Oleg Cebotari beneficiaza de o pregatire postuniversitara vasta, efectuand cursuri de specializare atat in tara cat si in strainatate, Germania Heidelberg.
Cu un spirit tanar si inovativ, realizeaza cu rezultate de exceptie proceduri chirurgicale atat in domeniul chirurgiei clasice, cat si al chirurgiei laparoscopice, fiind considerat un nume de referinta in specialitatea sa.
